تصاب الإناث بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) خلال سنوات الإنجاب وهي مشكلة هرمونية تتسم بوجود فائض من الأندروجينات الذكرية، الأمر الذي قد يتسبب بغياب الدورة الشهرية أو تأخرها.

تتطور في حالة متلازمة تكيس المبايض العديد من الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل على طول الحافة الخارجية للمبيض، تحوي هذا الأكياس بويضات غير ناضجة، فشلت في الخروج من أجربتها، ما جعلها تتحول إلى أكياس مع هذه الأجربة

إن السبب الدقيق لمتلازمة تكيس المبايض غير معروف.  إلا أن التشخيص والعلاج المبكر، إضافة إلى فقدان الوزن، يمكن أن يقلل من خطر حدوث المضاعفات طويلة المدى كالداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب

في أي عمر تبدأ متلازمة تكيس المبايض؟

يمكن حدوث حالة المبيض متعدد الكيسات عند النساء  في أي وقت بعد البلوغ، ويتم تشخيصهن غالباً في العشرينات أو الثلاثينيات من أعمارهن عندما يحاولن الإنجاب. قد تكون لديك فرصة أكبر للإصابة بمتلازمة تكيس المبايض إذا كنت تعانين من السمنة أو إذا كان هناك أشخاص آخرون في عائلتك البيولوجية مصابون بمتلازمة تكيس المبايض.

ما مدى شيوع متلازمة تكيس المبايض؟

إن متلازمة تكيس المبايض شائعة جداً حيث يصل ما يقرب إلى 15% من النساء في سن الإنجاب للإصابة بهذه المتلازمة تؤثر متلازمة تكيس المبايض على حوالي واحدة من كل 10 نساء في المملكة المتحدة، ويُعتقد أنها شائعة جداً، وأكثر من نصف هؤلاء النساء ليس لديهن أية أعراض.

الأعراض

غالباً ما تبدأ أعراض متلازمة تكيس المبايض في وقت قريب من فترة الحيض الأولى، وتتطور في بعض الأحيان الأعراض لاحقاً بعد الدورة الشهرية لفترة من الوقت.

تختلف أعراض متلازمة تكيس المبايض، ويتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض عندما يكون لديكِ اثنان على الأقل مما يلي:

فترات حيض غير منتظمة: يعد وجود دورات شهرية قليلة خلال العام أو فترات غير منتظمة من العلامات الشائعة لمتلازمة تكيس المبايض، وكذلك الأمر بالنسبة للدورة الشهرية التي تستمر لعدة أيام أو لفترة أطول من المعتاد لفترة معينة فعلى سبيل المثال قد يكون لديكِ أقل من تسع دورات حيضية في السنة وقد تحدث تلك الدورات بفارق يزيد عن 35 يوماً، وقد تواجهين صعوبة في الحمل.

الكثير من الاندروجين: قد تؤدي المستويات المرتفعة من هرمون الأندروجين إلى زيادة شعر الوجه والجسم، وهذا ما يسمى بالشعرانية. يمكن في بعض الأحيان ظهور حب الشباب الشديد وفقدان شعر مقدمة الرأس (الصلع).

تكيس المبايض: وفي هذه الحالة يكون المبيضان لديكِ أكبر حجماً، حيث تتطور العديد من الجريبات التي تحتوي على بويضات غير ناضجة حول حافة المبيض، وهذا قد لا يسمح للمبيضين بالعمل كما ينبغي.

عادةً ما تكون علامات وأعراض متلازمة تكيس المبايض أكثر حدة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة.

متى تتوجب زيارة الطبيب؟

تكون مراجعة الطبيب ضرورية إذا كنت تواجهين مشكلة في الحمل، أو إذا كانت لديك علامات زيادة الأندروجينات والتي تتظاهر بنمو شعر جديد على الوجه والجسم، وحب الشباب، والصلع الذكوري.

إن السبب الدقيق لمتلازمة تكيس المبايض غير معروف ويمكن للعوامل التالية أن تلعب دوراً في ذلك:

مقاومة الأنسولين: يقوم البنكرياس باصطناع وإفراز الأنسولين ليسمح لمعظم الخلايا الجسمية باستخدام السكر، وهو مصدر الطاقة الأساسي للجسم. وعندما تصبح الخلايا مقاومة لعمل الأنسولين، يمكن أن ترتفع مستويات السكر في الدم، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى إنتاج المزيد من الأنسولين لمحاولة خفض مستوى السكر في الدم، الأمر الذي يؤدي إلى إنتاج كمية كبيرة من الأندروجينات الذكرية التي تخلق اضطراباً في عمل الهرمونات الأخرى كالهرمون المنبه للجريب وهذا يخلق مشكلة في عملية الإباضة، وهي العملية التي يتم فيها إطلاق البويضات من المبيض.

إن إحدى علامات مقاومة الأنسولين هي وجود البقع الداكنة على الجلد على الجزء السفلي من الرقبة أو الإبطين أو الفخذ أو تحت الثديين، ويرافق ذلك زيادة الشهية وبشكل تالٍ زيادة الوزن.

التهاب منخفض الدرجة: تصنع خلايا الدم البيضاء مواد كاستجابة للعدوى، وتوصف هذه الاستجابة التهابية بأنها منخفضة الدرجة. تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض لديهم حالة من الالتهاب المنخفض الدرجة وطويل الأمد والذي يؤدي بدوره حدوث متلازمة المبيض متعدد الكيسات عبر زيادة الأندروجينات، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في القلب والأوعية الدموية.

الوراثة: تشير الأبحاث إلى أن بعض الجينات قد تكون مرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض، فقد يلعب وجود تاريخ عائلي للإصابة بمتلازمة تكيس المبايض دوراً في تطور المرض.

فرط الأندروجينات: قد ينتج المبيضان مستويات عالية من الأندروجين في حالة متلازمة تكيس المبايض، والكثير من الأندروجين يتداخل مع الإباضة كما شرحنا في الفقرة السابقة. وهذا يعني أن البويضات لا تتطور بشكل منتظم ولا يتم إطلاقها من الجريبات التي تتطور فيها، هذا ويمكن أن تؤدي زيادة الأندروجين أيضاً إلى الشعرانية وحب الشباب

ما هي الهرمونات التي تؤثر على متلازمة تكيس المبايض؟

تعاني اللواتي أصبن بمتلازمة تكيس المبايض من خلل هرموني يعطل الدورة الشهرية والإباضة وربما الحمل.  تشبه هذه الهرمونات شبكة معقدة وتعتمد وظيفة جهازك التناسلي بشكل كبير على توازنها. إليكِ الهرمونات التي تلعب دوراً في متلازمة تكيس المبايض:

الأندروجينات (مثل التستوستيرون والأندروستينيديون).

الهرمون الملوتن (LH).

الهرمون المنبه للجريب (FSH).

الاستروجين.

البروجسترون.

الأنسولين.

المضاعفات

يمكن أن تتضمن مضاعفات متلازمة تكيس المبايض ما يلي:

العقم

سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل

الإجهاض أو الولادة المبكرة

التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (التهاب الكبد الحاد) الناجم عن تراكم الدهون في الكبد

متلازمة التمثيل الغذائي، مجموعة من الحالات بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم، ومستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية غير الصحية التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

مرض السكري من النوع 2

توقف التنفس أثناء النوم

الاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل

سرطان بطانة الرحم (سرطان بطانة الرحم)

تحدث السمنة عادةً مع متلازمة تكيس المبايض ويمكن أن تتفاقم بسبب مقاومة الأنسولين التي تدفع المريض لتناول المزيد من الطعام وليس بسبب فيزيولوجيا المرض بذاتها.

تكيس المبايض، يحتوي المبيض المتعدد الكيسات على عدد كبير من الجريبات غير الضارة التي يصل حجمها إلى 8 مم (حوالي 0.3 بوصة). تكون هذه الجريبات غير مكتملة النمو، ينمو فيها البيض ولكنها لا تكون قادرة على إطلاق وتحرير هذه البويضات، مما يعني عدم حدوث الإباضة.

علاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)

يعتمد علاج متلازمة تكيس المبايض على علاج الأعراض او البحث عن العامل المسبب، لذا فقد يفيدك فقدان الوزن وتناول نظام غذائي صحي يعكس حالة مقاومة الأنسولين إذا كنت مصابةً بمتلازمة تكيس المبايض وكنت تعانين من زيادة الوزن

يدرج الطبيب أيضاً أدوية لعلاج الأعراض المزعجة كالشعر الزائد والأدوية المنظمة للدورة الشهرية ومعززات الخصوبة.

فإذا لم تكن أدوية الخصوبة فعالة، فقد يوصي بإجراء عملية جراحية بسيطة تسمى حفر المبيض بالمنظار (LOD).

يتضمن ذلك استخدام الحرارة أو الليزر لتدمير أنسجة المبيض التي تنتج الأندروجينات، مثل هرمون التستوستيرون.

تشمل العلاجات عند عدم التخطيط إلى الحمل ما يلي:

وسائل منع الحمل الهرمونية: تشمل الخيارات حبوب منع الحمل أو اللصاقات أو الحقن أو الحلقة المهبلية أو اللولب الرحمي. تساعد وسائل منع الحمل الهرمونية على تنظيم الدورة الشهرية، وبعض أشكالها تعمل أيضاً على تحسين حب الشباب وتمنع نمو الأشعار غير المرغوب فيها.

الأدوية التي تحسن حساسية الأنسولين: الميتفورمين وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري، وهو يعمل عن طريق خفض مستويات سكر الدم الأمر الذي يقلل الحاجة لإفراز المزيد من الأنسولين

أدوية لمنع الأندروجينات: يمكن لبعض الأدوية أن تمنع تأثير الأندروجينات، وهذا يساعد على السيطرة على حب الشباب أو نمو الشعر.

تغييرات نمط الحياة: إن تناول نظام غذائي متوازن، والحفاظ على وزن صحي، يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على مستويات الأنسولين.

هل ترغبين حقا في التخلص من كيسات المبيض بطرق سهلة وآمنة 

اطلبي برنامجك الغذائي المتوازن الذي يضمن لك ذلك.

أما إذا كنتِ ترغبين في الحمل الآن أو في المستقبل القريب، فإن علاج متلازمة تكيس المبايض يشمل ما يلي:

أدوية تحفيز الإباضة : يبدأ الحمل الناجح بالإباضة كما نعلم، وثبت بالفعل قدرة بعض الأدوية على تحفيز الإباضة لدى المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يتم تناول أدوية كلوميفين وليتروزول عن طريق الفم، في حين يتم إعطاء هرمونات الغدد التناسلية عن طريق الحقن.

الجراحة: يمكن أن يساعد الإجراء الجراحي في استعادة الإباضة عن طريق إزالة الأنسجة الموجودة في المبيضين والتي تنتج هرمونات الأندروجين

التخصيب في المختبر (IVF): يعد هذا خياراً للأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض عندما لا يساعد الدواء في الإباضة، حيث يقوم طبيبك بتخصيب البويضة مع الحيوانات المنوية للشريك في المختبر قبل نقلها إلى الرحم مرة أخرى.

هل يمكن أن تكوني في سن اليأس وتعانين من متلازمة تكيس المبايض؟

غالباً ما تعمل التغيرات الهرمونية التي تواجهينها أثناء انقطاع الطمث على حل أعراض متلازمة تكيس المبايض.  ولكن أياً كان عمرك، فإذا كانت الأعراض التي تعانين منها تؤثر على نوعية حياتك، فتحدثي إلى طبيبك.

هل يمكنني الحمل إذا كان لدي متلازمة تكيس المبايض؟

نعم، يمكنك الحمل إذا كنتِ مصابة بمتلازمة تكيس المبايض، ولكن هذه المتلازمة تجعل فرص الحمل أصعب، وتزيد أيضاً خطر الإصابة ببعض مضاعفات الحمل، لذا من الجيد التنسيق مع طبيب التغذية وطبيب النسائية وطبيب الغدد الصماء لوضع خطة علاجية لمساعدتك على التعافي منها قبل الحمل.

هل تعرضني متلازمة تكيس المبايض لخطر الإصابة بحالات صحية أخرى؟

تظهر الأبحاث أن متلازمة تكيس المبايض قد تزيد من خطر الإصابة بالعديد من الحالات الصحية بما في ذلك:

السكري

ارتفاع ضغط الدم

أمراض القلب والأوعية الدموية.

فرط تنسج بطانة الرحم.

سرطان بطانة الرحم.

اضطرابات النوم مثل انقطاع التنفس أثناء النوم.

الاكتئاب والقلق

شاهد المقابلات التلفزيونية التي تعنى بالتغذية كاملة هنا 

كيف أستطيع الحصول على خطة غذائية؟

اضغط على أيقونة الواتس آب الطافية أمامك وتواصل مع فريق الدعم

 ملاحظة : البرنامج الغذائي الذي سيتوافر على منصات التحميل قيد التطوير لذا سيتم إرسال البرامج الغذائية عن طريق الواتس آب في الوقت الراهن