يعد ارتفاع ضغط الدم مرضا صامتاً ليس له أعراض ويمكن أن يكون خطراً إذا لم يتم علاجه  يعرضك ارتفاع ضغط الدم لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية ومشاكل أخرى يعاني ما يقرب من نصف البالغين من ارتفاع ضغط الدم وهم لا يدركون ذلك، لذا فإن الفحوصات الدورية أمر بالغ الأهمية، هذا ويمكن أن تساعدك التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية في الحفاظ على مستويات صحية من ضغط الدم

ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما تكون قوة الدم التي تضغط على جدران الشرايين مرتفعة للغاية بشكل مستمر ما يؤدي إلى إتلاف الشرايين بمرور الوقت و مضاعفات خطرة أخرى مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية

يطلق مقدمو الرعاية الصحية على ارتفاع ضغط الدم اسم "القاتل الصامت" وذلك لغياب الأعراض، إلا أن التداعيات الخطرة تسير على نحو سري ولا تظهر للعلن إلا بعد فوات الأوان

ضغط الدم او (Blood pressure) هو قياس ضغط قوة الدم التي تدفع جدران الأوعية الدموية

تحتوي قراءة ضغط الدم  على رقمين

الرقم العلوي وهو ضغط الدم الانقباضي، والذي يقيس الضغط على جدران الشرايين عندما ينبض قلبك أو ينقبض

اما الرقم السفلي فهو ضغط الدم الانبساطي، ويعبر عن الضغط المطبق على جدران الشرايين بين الضربات عندما يكون قلبك في حالة استرخاء

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بقياس ضغط الدم بالمليمتر من الزئبق (mmHg)

كيف أعرف إذا كنت أعاني من ارتفاع ضغط الدم؟

إن فحص ضغط الدم هو الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان مرتفعاً أم لا يمكنك القيام بذلك عن طريق زيارة مقدم الرعاية الصحية لإجراء فحص سنوي حتى ولو كنت تشعر بصحة جيدة، لذا فإن هذه الفحوصات ضرورية ويمكن أن تنقذ الحياة إذا كان ضغط الدم لديك أعلى من المعدل الطبيعي، فسوف يوصي طبيبك بتغيير نمط الحياة او ينصحك باتباع حمية غذائية مناسبة او قد يقوم بإدراج الأدوية المناسبة

ما هو القياس الذي يمكن القول عنده أن هنالك ارتفاعاً في ضغط الدم؟

تختلف تعريفات ارتفاع ضغط الدم قليلاً حسب المكان الذي تعيش فيه في الولايات المتحدة يعرف مقدمو الرعاية الصحية ارتفاع ضغط الدم على النحو التالي

الرقم الأعلى (ضغط الدم الانقباضي) لا يقل عن 130 ملم زئبقي و/أو

الرقم السفلي (ضغط الدم الانبساطي) لا يقل عن 80 ملم زئبقي

أما في أوروبا فيعرف مقدمو الرعاية الصحية ارتفاع ضغط الدم على النحو التالي

الرقم الأعلى لا يقل عن 140 ملم زئبق و/أو

الرقم السفلي لا يقل عن 90 ملم زئبق

ما مدى شيوع ارتفاع ضغط الدم؟

يعد ارتفاع ضغط الدم شائعاً جداً ويؤثر على 47% من البالغين في الولايات المتحدة، وهذا يعادل حوالي 116 مليون شخص، ومن بين هؤلاء، 37 مليوناً لديهم ضغط دم لا يقل عن 140/90 ملم زئبق

تسبب ارتفاع ضغط الدم أو ساهم في وفاة أكثر من 670 ألف شخص في الولايات المتحدة في عام 2020

ما هي علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم؟

لا يسبب ارتفاع ضغط الدم عادة أية علامات أو أعراض  ولهذا السبب يطلق عليه مقدمو الرعاية الصحية اسم "القاتل الصامت"، فمن الممكن أن تكون مصاباً بارتفاع ضغط الدم لسنوات دون أن تعلم بذلك وفي الواقع تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن 46% من البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم لا يعرفون أنهم مصابون به

يمكن أن تواجه بعض الأعراض مثل الصداع أو خفقان القلب أو نزيف في الأنف عندما يكون ضغط دمك 180/120 ملم زئبق أو أعلى يعد ارتفاع ضغط الدم هذا خطراً ويتطلب رعاية طبية فورية

ما هي أنواع ارتفاع ضغط الدم؟

سيقوم مقدم الخدمة الخاص بك بتشخيص إصابتك بأحد نوعين من ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم الأساسي : تشمل أسباب هذا النوع الأكثر شيوعاً من ارتفاع ضغط الدم (حوالي 90٪ من جميع حالات البالغين في الولايات المتحدة) عوامل الشيخوخة ونمط الحياة مثل عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافٍ

ارتفاع ضغط الدم الثانوي : تشمل أسباب هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم حالات طبية مختلفة أو يكون بسبب تناول أدوية معينة

يمكن أن يترافق ارتفاع ضغط الدم الأولي والثانوي معاً.  على سبيل المثال، يمكن لسبب ثانوي ما أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط دم اولي

قد تسمع أيضاً عن ارتفاع ضغط الدم الذي يأتي أو يختفي في مواقف معينة

 أنواع ارتفاع ضغط الدم هذه هي

ارتفاع ضغط الدم بالمعطف الأبيض : يكون ضغط الدم لديك طبيعياً في المنزل ولكنه مرتفع في بيئة الرعاية الصحية، ويعود ذلك للخوف والقلق من الأجواء المحيطة بعملية الفخص

ارتفاع ضغط الدم المقنع : يكون ضغط الدم لديك طبيعياً في بيئة الرعاية الصحية ولكنه مرتفع في المنزل

ارتفاع ضغط الدم المستمر : يرتفع ضغط الدم لديك في أماكن الرعاية الصحية وفي المنزل

ارتفاع ضغط الدم الليلي : يرتفع ضغط الدم لديك أثناء النوم

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم؟

لا يوجد لارتفاع ضغط الدم الأساسي سبب واحد واضح.  فعادة ما تجتمع العديد من العوامل لتسبب ذلك

 تشمل الأسباب الشائعة ما يلي

أنماط الأكل غير الصحية (بما في ذلك اتباع نظام غذائي غني بالصوديوم)

نقص في النشاط الجسمي

تناول كميات كبيرة من المشروبات التي تحتوي على الكحول

أما ارتفاع ضغط الدم الثانوي فله سبب واحد على الأقل ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية تحديده

تشمل الأسباب الشائعة لارتفاع ضغط الدم الثانوي ما يلي

تناول أدوية معينة بما في ذلك مثبطات المناعة ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية  و وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب منع الحمل)

الأمراض الكلوية

توقف التنفس أثناء النوم

الألدوستيرونية الأولية (متلازمة كون)

تعاطي المخدرات (بما في ذلك الأمفيتامينات والكوكايين)

أمراض الأوعية الدموية الكلوية، وهي الحالات التي تؤثر على تدفق الدم في شرايين وأوردة الكلى

يعد تضيق الشريان الكلوي مثالاً شائعاً على ذلك

استخدام التبغ (بما في ذلك التدخين، واستخدام السجائر الإلكترونية، والنرجيلة)

هل يمكن القول ان ارتفاع ضغط الدم وراثي ؟

يعتقد الباحثون أن الجينات تلعب دوراً في ارتفاع ضغط الدم فإذا كان واحد أو أكثر من أفراد أسرتك المقربين يعاني من ارتفاع ضغط الدم، فأنت أكثر عرضة للإصابة به أيضاً

ما هي عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم؟

تشمل عوامل الخطر التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم ما يلي

وجود أفراد من العائلة يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري

أولئك الذين تجاوزوا 55 عاماً

ذوو الأصول الإفريقية (أصحاب البشرة السمراء)

الإصابة بحالات طبية معينة، بما في ذلك مرض الكلى المزمن أو متلازمة التمثيل الغذائي أو انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم أو مرض الغدة الدرقية

زيادة الوزن أو السمنة

عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل كافي

تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم

التدخين أو استخدام منتجات التبغ

شرب الكحول

ما هي مضاعفات ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم غير المعالج قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة بما في ذلك

(CAD) مرض الشريان التاجي

السكتة دماغية

النوبة قلبية

مرض الشرايين المحيطية

أمراض الكلى والفشل الكلوي

مضاعفات الحمل

تلف العين

الخرف الوعائي (فقدان الوعاء الدموي للعديد من خصائصه)

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص ارتفاع ضغط الدم عن طريق قياسه باستخدام أجهزة فحص ضغط الدم المختلفة الزئبقية او الالكترونية

وإذا كانت لديك قراءات مرتفعة لضغط الدم في موعدين أو أكثر، فقد يخبرك الطبيب أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم، ويتم تأكيد التشخيص عبر الحديث معك عن تاريخك الطبي وأسلوب حياتك لتحديد الأسباب المحتملة

فئات ضغط الدم

 أصدرت الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية في عام 2017 إرشادات جديدة لضغط الدم،  ويقوم مقدمو الرعاية الصحية في الولايات المتحدة باستخدامها عند تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم

تقسم الإرشادات قراءات ضغط الدم إلى أربع فئات، ويكون الأشخاص يعانون حقاً من مرض ارتفاع ضغط الدم إذا اندرجوا ضمن فئتي ارتفاع ضغط الدم الأولى أو الثانية

الفئات يكون ضغط الدم طبيعياً عندما يكون الرقم العلوي (الضغط الانقباضي) أقل من 120 ملم زئبق و/أوالرقم السفلي (الضغط الانبساطي) أقل من 80 ملم زئبقي

نقول أننا امام حالة ارتفاع ضغط الدم عندما يكون الرقم العلوي (الضغط الانقباضي) 120 إلى 129 ملم زئبقي و/أو الرقم السفلي (الضغط الانبساطي) أقل من 80 ملم زئبقي

أما في المرحلة الأولى من مرض ارتفاع ضغط الدم : يكون الرقم الأعلى (الضغط الانقباضي) 130 إلى 139 ملم زئبق و/أو الرقم السفلي (الضغط الانبساطي) 80 إلى 89 ملم زئبق

وفي المرحلة الثانية من مرض ارتفاع ضغط الدم : يكون الرقم الأعلى (الضغط الانقباضي) 140 ملم زئبق أو أعلى و/أو الرقم السفلي (الضغط الانبساطي) 90 ملم زئبق أو أعلى

ما هي علاجات ارتفاع ضغط الدم ؟

تشمل علاجات ارتفاع ضغط الدم تغيير نمط الحياة او إدراج الأدوية كما يوصي مقدمو الرعاية الصحية بالعلاج بناءً على قراءات ضغط الدم لديك وأسباب ارتفاع ضغط الدم والحالات الأساسية أيضاً

تغييرات نمط الحياة لخفض ضغط الدم

قد تتساءل عما إذا كان بإمكانك خفض ضغط الدم بشكل طبيعي الإجابة نعم ففي بعض الحالات من الممكن خفض ضغط الدم دون اللجوء إلى الدواء فعلى سبيل المثال قد يوصي الطبيب بالبدء بتغيير نمط الحياة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى

إليك بعض الطرق المؤكدة لخفض ضغط الدم بشكل طبيعي

الحفاظ على وزن صحي وهذا يتحقق بالحمية الغذائية المدروسة وممارسة الرياضة التي تلائم المرحلة العمرية التي تمر بها ينصح ألا يقل عدد الدقائق اليومية عن ٢٠ دقيقة لترى النتائج الإيجابية حيال ذلك

عادة ما تكون الحمية المناسبة حمية البحر الأبيض المتوسط والتي تُعاير فيها إجمالي كمية الصوديوم ويتم إدراج الخضروات الغنية بالبوتاسيوم فيها وزيت الزيتون والأسماك والحبوب الكاملة بنسب مدروسة تبعا للطول والوزن والعمر

هل سبق لك ان قمت بحمية غذائية مناسبة تراعي حالتك المرضية؟

تواصل مع الكادر الطبي ليقوم بتصميم خطة مناسبة لك

يجب أيضاُ الحد من الكحول، لما له من تأثيرات في رفع ضغط الدم في وريد الباب

الأدوية الخافضة لضغط الدم

هناك أربع فئات من أدوية ضغط الدم وتعتبر الخط الأول الأكثر فعالية ويتم وصفها بشكل شائع عند بدء العلاج

تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) على منع إنتاج هرمون الأنجيوتنسين II، الذي يستخدمه الجسم بشكل طبيعي للتحكم في ضغط الدم، فعندما يمنع الدواء تشكل  الأنجيوتنسين 2، فإن الأوعية الدموية لا تتضيق وتبقى في حالة استرخاء.

تمنع حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs) هذا الهرمون نفسه من الارتباط بالمستقبلات الموجودة في الأوعية الدموية، وتؤدي الدور ذاته في نهاية المطاف والذي يقود إلى منع الأنجيوتنسين 2 من أداء تاثيراته.

تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على منع دخول الكالسيوم إلى خلايا عضلات القلب والأوعية الدموية، مما يسمح لهذه الأوعية بالاسترخاء.

تعمل مدرات البول على طرد الصوديوم الزائد من الجسم، مما يقلل من كمية السوائل في الدم. وغالباً ما يتناول الأشخاص مدرات البول من نوعين مختلفين بشكل منفصل أو مجموعين في دواء واحد ليعادل أحدهما التأثيرات السلبية للآخر.

من المهم جداً أن تخبر طبيبك عن الأعراض المزعجة أولاً بأول و عدم التوقف عن تناول الدواء من تلقاء نفسك.

يتوجب على النساء الحوامل او اللواتي يفكرن ويخططن للحمل إخبار الطبيب بذلك.

ماذا يمكن أن أتوقع إذا كان لدي ارتفاع في ضغط الدم؟

نظرا لأن ارتفاع ضغط الدم لا يسبب أعراضاً فمن المحتمل أنك لن تشعر بأي اختلاف مع تشخيص ارتفاع ضغط الدم ولكن من المهم اتباع تعليمات الطبيب لخفض ضغط الدم لديك حتى لا يسبب مضاعفات لاحقاً

قد تبدأ في الشعور بأعراض حالات مثل مرض الشريان التاجي أو مرض الشريان المحيطي بمجرد أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مضاعفاته المحتملة وتشمل

الذبحة الصدرية المستقرة

ضيق في التنفس

ألم الساق

هل يجب فحص ضغط الدم في المنزل؟

قد يوصيك الطبيب بفحص ضغط الدم بانتظام باستخدام جهاز مراقبة ضغط الدم المنزلي الزئبقي او الالكتروني وهو الاكثر سهولة في الاستخدام و يمكنك شراؤه من معظم الصيدليات أو عبر الإنترنت

بالنسبة لبعض الأشخاص، من الضروري مراقبة ضغط الدم  على مدار 24 ساعة

هل سأتعايش طويلاً مع ارتفاع ضغط الدم؟

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الأولي، فسوف تحتاج إلى إدارته لبقية حياتك

أما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الثانوي، فمن المرجح أن ينخفض ​​ضغط دمك بعد تلقي العلاج للمشكلة الطبية التي تسببت في ذلك فإذا كان المسبب لارتفاع ضغط الدم لديك دواءً ما، فانتقل لاستعمال دواء آخر بعد أخذ مشورة طبيبك بكل تأكيد

متى يحتاج الأمر مساعدة الطوارئ او الذهاب للمشفى ؟

إذا ظهرت لديك أعراض مفاجئة لارتفاع ضغط الدم مثل

ضيق في التنفس

صداع

ألم صدر

رؤية ضبابية

خفقان القلب

قلق

دوخة

نزيف في الأنف

القيء

فهذا يستدعي الذهاب على الفور إلى المشفى

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

تتضمن الأسئلة التي يمكن أن تساعدك في معرفة المزيد عن خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو طرق إدارة ارتفاع ضغط الدم الحالي ما يلي

ما هو متوسط ​​قراءة ضغط الدم لدي؟

ما هي قراءة ضغط الدم المثالية بالنسبة لي؟

هل يجب علي استخدام جهاز قياس ضغط الدم المنزلي؟

ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يجب عليّ إجراؤها؟

ما هي أنواع التمارين التي يجب أن أفعلها؟

هل أحتاج إلى أدوية؟  وإذا كان الأمر كذلك، فما هي وما هي آثارها الجانبية؟

هل يمكنني الاستمرار في تناول هذه الأدوية إذا أصبحت حاملاً؟

هل هناك مكملات غذائية أو أدوية بدون وصفة طبية لا ينبغي عليّ تناولها؟

هل يمكن للمكملات الغذائية أو الأطعمة خفض ضغط الدم؟

بعض الأغذية المفيدة في ارتفاع ضغط الدم

ذكرنا سابقاً أهمية حمية البحر الأبيض المتوسط في التحكم بأعراض ارتفاع ضغط الدم وإليك أيضاً بعض الاغذية المفيدة الأخرى

البروبيوتيك

تناول كميات أكبر من البروتين أو بذور الكتان أو زيت السمك أو الألياف

الثوم

الشوكولاته الداكنة

الشاي أو القهوة بكميات معتدلة

مكملات الكالسيوم أو المغنيسيوم

اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات أو نباتي

يمكن القول أخيراً أن الوقاية خير من قنطار علاج لذا من الجيد تجنب الأطعمة الجاهزة او الوجبات السريعة والحد من إضافة كميات الملح المبالغ فيها للطعام كما ان ممارسة نشاط رياضي يومي ل ٢٠ دقيقة يجنبك الكثير من التبعات الخطرة لمرض ارتفاع ضغط الدم

شاهد المقابلات التلفزيونية التي تعنى بالتغذية كاملة هنا 

كيف أستطيع الحصول على خطة غذائية؟

اضغط على أيقونة الواتس آب الطافية أمامك وتواصل مع فريق الدعم

 ملاحظة : البرنامج الغذائي الذي سيتوافر على منصات التحميل قيد التطوير لذا سيتم إرسال البرامج الغذائية عن طريق الواتس آب في الوقت الراهن