السمنة

تعرف منظمة الصحة العالمية (WHO) زيادة الوزن والسمنة على أنها "تراكم مفرط للدهون يشكل خطراً على الصحة". هناك طرق مختلفة لحساب دهون الجسم، حيث تختلف كل طريقة في الدقة وقد يكون لها قيود.

إن مؤشر كتلة الجسم (BMI) أحد الأدوات المستخدمة لفحص الدهون الزائدة في الجسم. يتم اعتبار قيمة مؤشر كتلة الجسم التي تزيد عن 25 على أنها زيادة في الوزن، ويتم تصنيف قيمة مؤشر كتلة الجسم التي تزيد عن 30 على أنها سمنة.

لماذا نستخدم مؤشر كتلة الجسم؟

يعد مؤشر كتلة الجسم أحد أكثر أدوات الفحص استخداماً لتقدير الدهون الزائدة في الجسم. ومع ذلك، يمكن أن يكون مقياساً مثيراً للجدل لأنه لا يأخذ في الاعتبار سوى طول الشخص ووزنه وليس كمية أو توزع أو أنواع الدهون في الجسم. ولا يميز بين كتلة الدهون والكتلة الخالية من الدهون التي تشمل العضلات وأنسجة الجسم وأعضائه، والتي تساهم في الوزن الإجمالي للجسم. ومع ذلك، فإن مؤشر كتلة الجسم سهل القياس غير راضّ، هذا وأظهرت الأبحاث أن مؤشر كتلة الجسم غالباً ما يعطي  نتائج قريبة من تلك التي نستخدم فيها  "المقاييس المعيارية الذهبية" لقياس كتلة الدهون والعضلات والنسيج العظمي والماء كجهاز الديكسا

التأثيرات الصحية للسمنة

هناك تأثيرات صحية سلبية مرتبطة بزيادة الدهون في الجسم. تقدر منظمة الصحة العالمية أنه في عام 2019، كان سبب 5 ملايين حالة وفاة من الأمراض غير المعدية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري هو ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، وتستمر معدلات السمنة في النمو عالمياً بين الأطفال والبالغين. وفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، يعاني 1 من كل 5 أطفال و1 من كل 3 بالغين من السمنة. كما أن الأطفال المصابين بالسمنة هم الأكثر عرضة للإصابة بها عند البلوغ والأكثر عرضة للمخاطر المرتبطة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 وأنواع معينة من السرطان

كما أن زيادة الوزن بما يزيد عن 10 أرطال في مرحلة البلوغ تزيد أيضاً من خطر الإصابة بالأمراض (أي أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 وحصوات المرارة) حتى لدى أولئك الذين يظل مؤشر كتلة الجسم لديهم في النطاق الطبيعي

مع الأسباب الخمسة الرئيسية للوفاة (أمراض القلب والسرطان وأمراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة وأمراض الأوعية الدموية الدماغية مثل السكتة الدماغية والإصابات غير المقصودة) فإن السمنة هي عامل خطر رئيسي للأسباب الأربعة الأولى. ترتبط السمنة أيضاً بحالات صحية أخرى مثل توقف التنفس أثناء النوم ومرض الكبد الدهني وحصوات المرارة والعقم وأمراض الجهاز التنفسي ومرض الارتجاع المعدي المريئي واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي مثل التهاب المفاصل. ولا تقل الآثار الاجتماعية والعاطفية للسمنة خطورة والتي قد تشمل انخفاض جودة الحياة والتعرض للاكتئاب.

التأثيرات الاقتصادية

تكلف السمنة نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ما يقرب من 173 مليار دولار سنوياً. ويشمل هذا الأموال التي تنفق مباشرة على الرعاية الطبية والأدوية الموصوفة المتعلقة بالسمنة. وفي مكان العمل، أظهرت الأبحاث أن عدد أيام المرض والإعاقة قصيرة الأمد وأيام تعويضات العمال تزداد مع زيادة مؤشر كتلة الجسم. وبالمقارنة مع موظف يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديه 25، فإن الموظف الذي يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديه 35 لديه ضعف خطر الإعاقة أو المطالبة بتعويضات العمل. ولعل إحدى العواقب الأكثر إثارة للدهشة لوباء السمنة الحالي في الولايات المتحدة هو تأثيره على التجنيد في القوات المسلحة، حيث تُظهر البيانات أن 3 من كل 5 من الشباب البالغين يحملون الكثير من الوزن وهذا يجعلهم لا يتأهلون للخدمة العسكرية.

الاتجاهات

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن معدلات السمنة في جميع أنحاء العالم آخذة في الارتفاع حيث يعاني 1 من كل 8 أشخاص، أو أكثر من مليار شخص، حول العالم من السمنة. أظهرت مراجعة أن السمنة لدى البالغين على مستوى العالم تضاعفت من عام 1990 إلى عام 2022، وتضاعفت السمنة لدى المراهقين أربع مرات، ومع تبني البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط ​​أنماط وسلوكيات الأكل غير الصحية للدول الصناعية مثل قلة النشاط البدني، فإن معدلات السمنة لديها تزداد أيضاً. أظهرت مناطق محددة بما في ذلك بولينيزيا وميكرونيزيا ومنطقة البحر الكاريبي والشرق الأوسط وشمال إفريقيا أكبر الزيادات في السمنة، وكذلك البلدان ذات الدخل المرتفع مثل تشيلي. ساهمت زيادة تناول الطعام خارج المنزل، والوصول إلى الأطعمة شديدة المعالجة ومنخفضة الكثافة الغذائية، والخمول (على سبيل المثال، الجلوس في العمل، والقيادة بدلاً من المشي أو ركوب الدراجات). قد تتسبب التكلفة المرتفعة والقدرة المحدودة على الوصول إلى الأطعمة الصحية وانخفاض فرص اللعب والرياضة في حدوث تفاوتات في السمنة وقد تحد من تأثير السياسات التي تستهدف الأطعمة غير الصحية.

يوضح تعاون عوامل خطر الأمراض غير المعدية انتشار السمنة على مستوى العالم بالإضافة إلى معدلات السمنة المتغيرة في مختلف البلدان منذ عام 1990. فيما يلي ملخصات بيانات لمعدلات السمنة لكل من البالغين والأطفال في جميع أنحاء العالم:

عوامل الخطر

يمكن أن تؤثر عوامل مختلفة على وزن الجسم أو زيادة الوزن في مناطق معينة من الجسم. لا يمكن تغيير بعض هذه العوامل، ولكن يمكن تعديل البعض الآخر:

عوامل الخطر غير القابلة للتعديل (عوامل الخطر التي لا يمكنك تغييرها): العمر والجنس والجينات والأصل العرقي وأحياناً الأدوية التي تغير طريقة معالجة الطاقة في الجسم مما يؤدي إلى زيادة الوزن. هناك أيضاً أدلة قوية على أن الإصابة بالسمنة في مرحلة الرضاعة أو الطفولة تزيد من فرص البقاء مصاباً بالسمنة في مرحلة البلوغ.

عوامل الخطر التي يمكن تعديلها: الأطعمة والمشروبات المستهلكة، ومستوى النشاط البدني، ووقت الشاشة اليومي (يرتبط زيادة وقت مشاهدة الشاشة بانخفاض وقت النشاط البدني ويزيد أيضاً من فرص تسوق الأطعمة والمشروبات غير الصحية)، وقلة جودة النوم، والإجهاد السلبي غير المنضبط. أظهرت الأدلة أن معالجة هذه العوامل في أقرب وقت ممكن، حتى في مرحلة الطفولة، قد يقلل من خطر الإصابة بالسمنة.

إن السمنة معقدة حقاً ولا تتعلق فقط بالولادة بحجم جسم معين، أو تناول سعرات حرارية أكثر مما يحتاجه الجسم، أو حرق سعرات حرارية إضافية من خلال التمارين الرياضية لفقدان الوزن. غالباً ما يكون ذلك نتيجة لمزيج من عدة عوامل خطر غير قابلة للتعديل وقابلة للتعديل. عند النظر إلى النظام الغذائي والطعام، وهو ما يشكل غالباً محور التركيز في حالة السمنة، هناك عوامل مختلفة يجب مراعاتها بخلاف السعرات الحرارية الداخلة والخارجة:

فالعيش في بيئة غذائية تفتقر إلى إمكانية الوصول إلى خيارات غذائية صحية أو حواجز مرتبطة بالدخل تحول دون استهلاك مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية بانتظام مثال يمكن طرحه.

كمية الأطعمة المعالجة للغاية، منخفضة العناصر الغذائية والمشروبات السكرية المستهلكة، خاصة عند استبدال الأطعمة الكاملة الغنية بالألياف، مما قد يزيد من الرغبة الشديدة في تناول الطعام.

سلوكيات الأكل مثل تخطي الوجبات وتناول وجبات ثقيلة أو وجبات خفيفة في الليل قبل النوم.

الإفراط في تناول أطعمة ما، ليس بسبب الجوع ولكن بسبب التوتر أو الملل.

تلعب البيئات المحيطة بنا أيضاً دوراً مهماً، حيث يمكنها أن تجعل عامل الخطر القابل للتعديل عاملاً غير قابل للتعديل. ومن الأمثلة على ذلك عندما لا يتمتع شخص ما بالقدرة على تأمين خيارات غذائية صحية بسبب العيش في صحراء غذائية أو مكان آمن لأداء نشاط بدني منتظم.

هل يمكنك الوقاية من السمنة؟

هناك العديد من العوامل التي تساهم في ارتفاع معدلات السمنة لدى الأطفال والبالغين. من بينها، وفرة الأطعمة المصنعة منخفضة السعر وعالية السعرات الحرارية والمشروبات السكرية؛ والتسوق المتواصل الذي يدفع الناس إلى تناول المزيد من الطعام؛ والبيئة التي تقلل من الحاجة إلى النشاط البدني المنتظم.

على الرغم من أن منع زيادة الوزن على مدار سنوات العمر قد لا يكون ممكناً للجميع بسبب مجموعة متنوعة من الظروف، إلا أن هناك استراتيجيات للحد من مقدار تغير الوزن من خلال زيادة الوعي بعوامل الخطر القابلة للتعديل والعمل نحو سلوكيات نمط الحياة الصحية.

ومع ذلك، فإن التركيز فقط على الفرد (على سبيل المثال، التغذية وتعليم نمط الحياة، وأدوية إنقاص الوزن) له تأثير ضئيل على انتشار السمنة العالمي. تتطلب الوقاية نطاقاً أوسع يتناول أنظمة الغذاء والبيئة المسببة للسمنة، بما في ذلك تغيير بعض السياسات مثل تنظيم تسوق الأطعمة المصنعة للغاية منخفضة الكثافة الغذائية، وفرض ضرائب على عناصر مثل المشروبات المحلاة بالسكر.

والواقع أن ما يضيع أحياناً في المناقشة هو أن السمنة يمكن الوقاية منها. وبإمكاننا التغلب على وباء السمنة من خلال العمل التعاوني على خلق بيئة يكون فيها الخيار الافتراضي هو الاختيار الصحي.

شاهد المقابلات التلفزيونية التي تعنى بالتغذية كاملة هنا 

كيف أستطيع الحصول على خطة غذائية؟

اضغط على أيقونة الواتس آب الطافية أمامك وتواصل مع فريق الدعم

 ملاحظة : البرنامج الغذائي الذي سيتوافر على منصات التحميل قيد التطوير لذا سيتم إرسال البرامج الغذائية عن طريق الواتس آب في الوقت الراهن